// 2021-04-26 //

瘧●疾

第14個(gè)“全國(guó)瘧疾日”

防止輸入再傳播 鞏固消除瘧疾成果

 

什么是瘧疾？瘧疾是如何傳播的？

俗稱“打擺子”、“冷熱病”，是經(jīng)蚊蟲(chóng)叮咬感染瘧原蟲(chóng)而引起周期性發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等癥狀和脾大、貧血等體征為特點(diǎn)的寄生蟲(chóng)病。絕大多數(shù)瘧疾患者是經(jīng)蚊蟲(chóng)叮咬致病，瘧疾的傳染源為瘧疾患者及無(wú)癥狀攜帶者。近年來(lái)輸入性瘧疾已成為我國(guó)消除瘧疾面臨的重大挑戰(zhàn)。

瘧疾有什么癥狀？

潛伏期

潛伏期癥狀因感染方式、感染瘧蟲(chóng)的數(shù)量不同，大部分患者通常表現(xiàn)為疲乏、頭痛、不適、厭食、畏寒和低熱。

發(fā)冷期

驟起發(fā)冷寒戰(zhàn)，以四肢末端先發(fā)涼，而后背后和全身發(fā)冷，面色蒼白、口唇發(fā)紺，持續(xù)約10分鐘至1小時(shí)，而后體溫上升。

發(fā)熱期

寒戰(zhàn)停止而隨之高熱，體溫可達(dá)40℃以上，神志清，伴口渴、全身酸痛、呼吸急促，持續(xù)2~4小時(shí)。高熱患者還可以出現(xiàn)抽搐、劇烈頭痛、惡心等表現(xiàn)。

出汗期

大汗淋漓，體溫驟降，癥狀緩解，持續(xù)約0.5~1小時(shí)。間歇期無(wú)不適癥狀。早期患者間歇期不規(guī)則，隨發(fā)病次數(shù)增多逐漸變得規(guī)則。數(shù)次發(fā)作后患者可出現(xiàn)貧血，尤以惡性瘧為甚。長(zhǎng)期不愈或反復(fù)感染者脾腫大明顯，可達(dá)臍下。

得了瘧疾怎么辦？

及時(shí)就醫(yī)

曾到非洲以及國(guó)內(nèi)瘧疾高發(fā)區(qū)務(wù)過(guò)工或有蚊蟲(chóng)叮咬后，出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱、頭痛等疑似瘧疾癥狀時(shí)，要盡快去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保所或各級(jí)疾控中心找醫(yī)生，驗(yàn)血可查明血液里有無(wú)瘧疾原蟲(chóng)和得了哪種瘧疾。瘧疾可治愈，治療周期數(shù)月到數(shù)年不等，偶有復(fù)發(fā)及并發(fā)癥的發(fā)生。

輔助治療

1.發(fā)作期及退熱后24小時(shí)應(yīng)臥床休息。

2.要注意水分的補(bǔ)給，對(duì)食欲不佳者給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，至恢復(fù)期給高蛋白飲食；吐瀉不能進(jìn)食者，則適當(dāng)補(bǔ)液；有貧血者可輔以鐵劑。

3.寒戰(zhàn)時(shí)注意保暖；大汗應(yīng)及時(shí)用干毛巾或溫濕毛巾擦干，并隨時(shí)更換汗?jié)竦囊卤唬悦馐軟?；高熱時(shí)采用物理降溫，過(guò)高熱患者因高熱難忍可藥物降溫；兇險(xiǎn)發(fā)熱者應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)生命體征的變化，詳細(xì)記錄出入量，做好基礎(chǔ)護(hù)理。

愈后

瘧疾發(fā)現(xiàn)后及時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)治療，一般可治愈，但有復(fù)發(fā)可能，應(yīng)定期復(fù)診。瘧疾患者治愈后通?？烧ｏ嬍?，注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，以便患者體力恢復(fù)和生命體征的維持。

 

怎么預(yù)防和控制瘧疾？

 

滅蚊、防蚊

有蚊季節(jié)正確使用蚊帳，戶外執(zhí)勤時(shí)使用防蚊劑及防蚊設(shè)備。滅蚊措施除大面積應(yīng)用滅蚊劑外，重要是消除積水、根除蚊子滋生場(chǎng)所。

傍晚盡量避免在戶外逗留，外出可穿著長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲，在皮膚和衣服上涂抹驅(qū)蟲(chóng)劑，以防止蚊蟲(chóng)叮咬。

服藥

服藥預(yù)防，進(jìn)入瘧區(qū)，特別是流行季節(jié)，在高瘧區(qū)必須服藥預(yù)防。一般自進(jìn)入瘧區(qū)前2周開(kāi)始服藥，持續(xù)到離開(kāi)瘧區(qū)6~8周。

防傳染

瘧疾傳播危害大，春季復(fù)治很重要，一人得病全家預(yù)防，多人得病全村預(yù)防。