全國愛眼日

2021年6月6日是第26個全國“愛眼日”。

今年“愛眼日”大力宣傳關注全年齡段全生命期眼健康的重要意義，重點關注兒童青少年和老年人兩個群體，全方位科普近視、白內(nèi)障、眼底病等眼病防治（控）知識，提高眼健康知曉度。加強全民愛眼意識，提高民族健康素質(zhì)；保護視力，從小做起；積極防控近視，共筑光明未來；普及白內(nèi)障手術，重現(xiàn)年輕“視”界；眼底一張照，眼病早知道。

問:近視能治愈嗎？

目前國內(nèi)有各種防控近視的方法，它們承諾的是治療后能提高視力、摘掉眼鏡。這些承諾非常吸引人，以為近視是可以被治愈的。實際上它的承諾并不科學。

經(jīng)常有人問：“醫(yī)生，我孩子是真性近視還是假性近視？”在許多人的觀念中，青少年會先有一個假性近視的階段，可以通過非手術的治療手段恢復視力。如果沒有正確地干預治療，就會發(fā)展成為真性近視，因此，真近視之前的假近視治療就顯得很重要。

但是這種想法是錯誤的！

各種防控近視的方法

避免假性近視的治療誤區(qū)

假性近視的早期，如果給予足夠的重視，及時治療，讓緊張的肌肉放松下來，近視狀態(tài)會消失。但是，能在早期就診的人是少數(shù)，大部分假性近視的孩子都是在視力明顯下降，變成混合性近視（真性近視＋假性近視）才來就診，已經(jīng)錯過了最佳治療時期。設想一個混合近視的孩子，如果用了按摩、輔助儀器治療后，假性近視消失，遠視力得到一定改善，由此誤認為這類儀器可以治療近視，造成過度依賴這些方法，從而拒絕去醫(yī)院驗光配鏡，定期隨診，忽視了真性近視，反而會造成近視進展更快。

因此提醒各位家長對近視一定要有一個清晰的認識，目前國際上沒有可以治療的方法，只能延緩進展，不要輕信市面上可以治療近視的產(chǎn)品。

屈光度和眼軸可以科學評價防控近視的方法。屈光度就是我們常說的近視幾百度，度數(shù)越大說明近視程度越深。眼軸是眼球的長度，近視眼主要是眼軸過度延長，一般來說延長的眼軸不會恢復。

 

問:什么是好的近視防控方法？

它不會單純以一個權威專家的說法為依據(jù)，而是要有理論學說的支持，并且有諸多的、標準化的臨床試驗結果作為依據(jù)。圖片為根據(jù)國際上大量近視防控臨床試驗的結果總結出來的控制近視效果示意圖。這些方式都被證明是有效的，且有效性自上而下逐漸減弱，依次為：低濃度阿托品眼藥水、角膜塑形鏡、周邊離焦鏡、漸進多焦點鏡、戶外活動。

問:父母的近視究竟會不會傳給孩子？

家長帶孩子看近視眼，最常見的問題就是“我孩子的近視是遺傳的嗎？” “家長一方是高度近視，另一方?jīng)]有近視，孩子會遺傳誰呢？”。

全國愛眼日

對此問題其實有簡單、經(jīng)濟、有效的評估方法，就是一家人均做免散瞳眼底照相，從眼底視盤及血管形態(tài)的一致性，就可以初步判斷孩子的眼底是像父親還是像母親，如果媽媽是近視，爸爸不是近視，孩子像媽媽，那么我們可以初步判斷孩子今后發(fā)生近視的可能性大。

我們給小學生做科普講座，顯示了一家三口的眼底照片。問小學生，孩子的眼底像爸爸？還是像媽媽？盡管他們沒有眼科知識，僅憑直覺判斷，90%的學生判斷仍是正確的。

眼底形態(tài)相似性主要通過視神經(jīng)形態(tài)以及血管走向、分布進行評估，該圖顯示，學生的眼底與媽媽眼底相似。

此外，還可以看眼底視盤的大小，小視盤易為遠視，大視盤易為近視。從遺傳學角度分析，高度近視遺傳的可能性大，普通近視往往是環(huán)境因素及生活習慣造成的。

因此，看近視門診不要忽略眼底照相檢測，監(jiān)測視盤周圍萎縮弧改變可警示學生及家長對近視防控的重視。